揪出早期肺癌 低劑量電腦斷層檢查

發布時間:2021-08-18 閱讀量:

癌症的可怕相信大家在聽到這個詞的時候都會如此覺得,肺癌便是其中的一種,同時也是十大癌症死亡率最高的,而通過低劑量電腦斷層(簡稱LDCT)找出早期肺癌,便是最好的方法之一,那麽是否人人都需要做低劑量電腦斷層檢查呢?

低劑量電腦斷層檢查

用低劑量電腦斷層(簡稱LDCT)找出早期肺癌,術後恢複良好。

低劑量電腦斷層的優點:

1、比胸部X光靈敏: 有機會發現小於1公分的微小腫瘤,這樣早期的肺癌可以手術摘除,根治率很高。

2、輻射劑量低: 做低劑量電腦斷層時不需打顯影劑,輻射劑量比常規電腦斷層低四分之一~六分之一,比較不用擔心輻射暴露的問題。

但它也有過於敏感的缺點,照出來的影像可能是結節(發炎後留下的疤痕,通常沒有大礙),不是腫瘤,容易引起不必要的恐慌。

目前醫界建議有家族病史、煙齡超過20年、暴露致癌環境等高危險族群,年過40後可每1~2年做一次檢查。

如果不是高危險族群,可考慮每2~3年做一次低劑量電腦斷層。 台北榮總胸腔腫瘤科主任蔡俊明認為,胸部X光還是不能省略,建議50歲以上的人每年照一次,有些癌細胞長得快,靠每2~3年做一次低劑量電腦斷層恐怕不足。

他也提醒,有些人照了電腦斷層發現沒問題,就放心繼續抽煙,以為拿到抽煙的「許可」,「這樣的觀念是錯誤的。抽煙不隻導致肺癌,也跟食道癌、口腔癌、心血管等很多疾病有關。」

誰是得肺癌的高危險群

吸煙者︰ 香煙中有超過90種已知的致癌物質,如亞硝胺。一天一包煙,得肺癌的機率是不吸煙者的10倍;煙齡愈長、吸煙量愈大的人,得肺癌的風險愈高。

有肺癌家族病史︰ 直係血親及兄弟姊妹得過肺癌,因基因接近,可能得同樣疾病的風險會比較高。

曾得過肺結核或其他肺部慢性發炎疾病者(如慢性阻塞性肺病、肺纖維化)︰ 研究發現,有肺結核病史者罹患肺癌的機率會增加,尤以女性為然。這是因為啟動發炎組織的修複作用、形成瘢痕的過程當中,也有可能促成癌細胞的生成和轉化。建議要徹底治療肺結核、有效控製肺部慢性發炎,持續追蹤。

長期暴露致癌環境者︰ 金屬業、礦冶業、塑膠業、接觸石綿者、油漆業、過度暴露在有放射線或各種空氣汙染等致癌環境中,都可能升高罹患肺癌的風險。

部份癌症患者︰ 如果患者已得到跟吸煙相關的癌症,如口腔癌、食道癌、喉癌、咽癌等,因為有共同的致癌因子------煙,再得肺癌的風險會比較高。

肺癌的早期多久拍一次片

癌病例總數的80%。而肺癌的症狀出現很晚,多數患者被診斷出肺癌時已經是晚期,癌細胞往往已擴散到身體其他部分,隻有不到5%的患者被診斷出肺癌後能存活5年以上,大部分在6個月內死亡。專家說,延長肺癌患者生存期的關鍵,一是早發現早治療,二是要規範治療。

吸煙是迄今已被證實的引發肺癌的重要危險因素,煙民是肺癌高危人群之一。為此專家建議吸煙者每年做一次胸片檢查,重度吸煙者(每日吸煙25支以上)每年做兩次胸片檢查。

肺癌早期能檢查出來嗎

具體情況,具體分析。

怎麽才能檢查早期肺癌

檢查方法一、顱腦核磁和全身骨掃描,以除外腦轉移和全身多發骨轉移。

檢查方法二、X線檢查:X線檢查是診斷肺癌最常用的也是最基本的手段之一。包括胸部透視、X線胸片、胸部CT掃描等多種方法。

檢查方法三、痰細胞學檢查:多數原發性中心型肺癌病人在痰液中可找到脫落的癌細胞,並可判定癌細胞的組織學類型。因此痰細胞學檢查是肺癌普查和診斷的一種簡便有效的方法。

檢查方法四、CT引導下經皮肺穿刺活檢:適應於外周型病變且其他方法又未能明確組織病理學診斷的患者,此操作較安全,並發症較少。獲得病理學診斷的概率在惡性腫瘤中為74%~96%。

痰細胞學檢查:早期支氣管管腔內肺癌,往往在X線胸片尚無可疑病灶時,痰中已能找到癌細胞。這說明痰細胞學檢查要比X線發現得早。痰檢陽性率高低與取痰方法是否正確和次數有關。應讓病人深咳嗽,一般取在早晨醒來後第一口痰為好。一次檢查陰性不能否定肺癌的存在,以送檢4-6次為妥。有報告連續送檢三次,陽性檢出率可達70%~80%。近年來一些新的診斷技術應用於痰細胞學檢查,如檢查基因及某些基因產物表達的異常,可提高痰細胞學檢查的陽性率。由於痰檢部分病人依從性較差,臨床應用較少。